乳房粗針活檢：妳需要知道的一切

什麼是乳房粗針活檢 (Core Needle Biopsy, CNB)?

乳房粗針活檢（Core Needle Biopsy, CNB）是一種常見的醫學檢查方法，用於從乳房中提取組織樣本進行病理分析。這種檢查的主要目的是確定乳房腫塊或異常組織的性質，幫助醫生判斷其為良性或惡性。與其他活檢方式相比，乳房粗針活檢具有更高的準確性和較低的侵入性。

與細針抽吸活檢（Fine Needle Aspiration, FNA）相比，乳房粗針活檢能夠提取更多的組織樣本，從而提高診斷的準確性。細針抽吸活檢通常僅能提取細胞樣本，而粗針活檢則可以獲取完整的組織條，這對於病理分析至關重要。此外，與手術切除活檢相比，乳房粗針活檢的創傷更小，恢復時間更短，且不需要全身麻醉。

在香港，許多醫療機構如香港婦女影像診斷中心提供乳房粗針活檢服務，幫助女性及早發現並處理乳房問題。這種檢查通常由經驗豐富的放射科醫生或外科醫生進行，並在影像引導（如超聲波或乳房X光）下完成，以確保準確性。

為什麼需要進行乳房粗針活檢?

乳房粗針活檢通常是在乳房影像學檢查發現異常後進行的進一步診斷步驟。以下是一些常見的需要進行乳房粗針活檢的情況： 乳房抽粗針

• 可疑的乳房腫塊或異常：如果醫生在觸診時發現乳房有硬塊或其他異常，可能會建議進行活檢以確定其性質。
• 乳房影像學檢查顯示的異常：乳房X光（ mammogram）、超聲波或核磁共振（MRI）檢查中發現的異常鈣化、腫塊或不規則區域，可能需要進一步活檢。
• 輔助診斷，確定良性或惡性：活檢結果可以幫助醫生確定腫塊是否為癌症，並制定相應的治療計劃。

根據香港衛生署的數據，每年約有數千名女性因乳房異常而接受活檢檢查。早期診斷和治療對於提高乳腺癌的治愈率至關重要，因此乳房粗針活檢在乳腺癌篩查中扮演著重要角色。

乳房粗針活檢的流程

乳房粗針活檢的流程通常包括以下幾個步驟：

術前準備

在進行活檢前，患者需要告知醫生自己的病史、過敏史以及正在服用的藥物（尤其是抗凝血藥物）。醫生可能會建議患者在活檢前停止服用某些藥物，以減少出血風險。此外，患者應避免在活檢當天使用香水或乳液，以免影響檢查結果。

活檢過程

活檢通常在門診進行，全程約需30分鐘至1小時。醫生會先為患者進行局部麻醉，然後在影像引導下將粗針穿刺至目標區域，提取組織樣本。整個過程患者可能會感到輕微的壓迫感或疼痛，但通常可以忍受。

術後護理

活檢後，醫生會在傷口處施加壓力以減少出血，並貼上敷料。患者可能需要服用止痛藥物以緩解不適，並在24小時內避免劇烈運動。傷口通常會在幾天內癒合，但瘀青可能會持續1-2週。

乳房粗針活檢的風險與併發症

雖然乳房粗針活檢是一種相對安全的檢查，但仍存在一些風險和併發症，包括：

• 出血與瘀青：這是活檢後最常見的副作用，通常會自行消退。
• 感染：雖然罕見，但若傷口護理不當，可能會引發感染。
• 疼痛：活檢後可能會感到輕微疼痛，通常可以通過止痛藥緩解。
• 氣胸：這是一種罕見但嚴重的併發症，通常發生在活檢針誤入胸腔時。

若患者活檢後出現發燒、劇烈疼痛或傷口紅腫等症狀，應立即就醫。

乳房粗針活檢結果的解讀

活檢結果通常會在1-2週內出爐，並由醫生向患者解釋。結果可能分為以下兩種：

良性結果及其後續處理

如果活檢結果顯示為良性，醫生可能會建議定期追蹤檢查，以監測腫塊的變化。在某些情況下，醫生也可能建議手術切除腫塊，尤其是當腫塊較大或引起不適時。

惡性結果及其後續治療

如果活檢結果顯示為惡性，醫生會根據癌症的類型和分期制定治療計劃，可能包括手術、化療、放射治療或標靶治療。早期發現和治療可以大大提高治愈率。

常見問題解答 (FAQ)

活檢會不會導致癌細胞擴散？

這是一個常見的疑慮，但根據醫學研究，乳房粗針活檢極少導致癌細胞擴散。活檢針的設計和操作流程都經過嚴格規範，以確保安全性。

活檢後多久可以恢復？

大多數患者可以在活檢後1-2天內恢復正常活動，但應避免劇烈運動至少一週。瘀青和輕微疼痛可能會持續1-2週。

活檢費用是多少？

在香港，乳房粗針活檢的費用因醫療機構和檢查複雜度而異。以香港婦女影像診斷中心為例，香港婦女影像診斷中心收費約為港幣5,000至10,000元。具體費用應向醫療機構查詢。