乳房造影間隔時間：掌握正確頻率，遠離乳癌威脅

強調定期檢查的重要性及乳癌的威脅

乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年有超過4,000名女性被診斷出患有乳癌。早期發現乳癌是提高治癒率的關鍵，而定期進行乳房造影檢查則是早期發現的重要手段。許多女性因為害怕檢查過程中的不適或對檢查頻率不了解而忽略了定期檢查，這可能導致錯過最佳治療時機。本文將詳細介紹乳房造影的種類、建議頻率以及相關注意事項，幫助女性掌握正確的檢查頻率，遠離乳癌威脅。

什麼是乳房造影？

乳房造影是一種透過影像技術檢查乳房組織的醫學方法，主要用於早期發現乳癌。其原理是透過X光或超聲波等技術，捕捉乳房內部的影像，從而發現異常組織或腫塊。乳房造影主要分為兩大類：x光造影檢查和超聲波造影。x光造影檢查（又稱乳房X光攝影）是目前最常用的篩查工具，特別適合檢測微小的鈣化點，這些鈣化點可能是早期乳癌的徵兆。超聲波造影則更適合年輕女性或乳房組織較緻密的女性，因為它能夠更清晰地分辨腫塊的性質（如囊腫或實體腫瘤）。

乳房造影的原理

x光造影檢查利用低劑量的X光穿透乳房組織，並將影像記錄在數位感光板上。這種技術能夠清晰顯示乳房的結構，尤其是微小的鈣化點。超聲波造影則是利用高頻聲波反射的原理，通過探頭在乳房表面移動，生成實時影像。這兩種技術各有優勢，醫生會根據患者的年齡、乳房組織密度以及個人風險因素來建議合適的檢查方式。

乳房造影的種類

• x光造影檢查：適合40歲以上的女性，尤其是乳房組織開始退化的年齡層。
• 超聲波造影：適合年輕女性或乳房組織緻密的女性，可作為x光造影的補充檢查。
• 磁力共振造影（MRI）：適用於高風險女性，如帶有BRCA基因突變者。

為什麼需要定期做乳房造影？

定期進行乳房造影檢查的最大好處是能夠在乳癌尚未出現明顯症狀時早期發現病變。根據香港乳癌基金會的資料，早期發現的乳癌患者五年存活率可高達90%以上，而晚期發現的患者存活率則大幅下降。此外，定期檢查還能幫助醫生追蹤乳房組織的變化，及時發現異常情況。對於40歲以上的女性，乳房造影幾耐做一次是一個關鍵問題，通常建議每兩年進行一次x光造影檢查，而高風險女性則可能需要更頻繁的檢查。

乳癌的早期發現

乳癌在早期階段通常沒有明顯症狀，但透過乳房造影可以發現微小的腫塊或鈣化點。這些早期病變往往可以通過局部手術或放射治療治愈，避免病情惡化。香港衛生署的數據顯示，定期接受乳房造影檢查的女性中，有超過30%的乳癌病例是在無症狀階段被發現的。

提高治癒率

早期發現的乳癌不僅治療效果更好，而且治療過程也相對簡單。例如，早期乳癌可能只需要進行局部切除手術，而無需化療或全乳切除。這不僅減少了身體的創傷，也降低了治療的經濟負擔。因此，定期進行乳房造影檢查是女性健康管理的重要一環。

一般女性的乳房造影建議頻率

對於一般女性來說，乳房造影的頻率主要根據年齡來決定。以下是香港衛生署和乳癌基金會的共同建議：

40歲以上的建議

40歲是女性開始定期進行乳房造影檢查的重要分水嶺。這一階段的女性乳房組織開始退化，脂肪比例增加，x光造影檢查的效果更為明顯。香港乳癌基金會建議，40歲以上的女性應每兩年進行一次x光造影檢查，並根據醫生建議補充超聲波造影。

50歲以上的建議

50歲以上的女性乳癌風險進一步上升，因此建議每年進行一次x光造影檢查。這一階段的女性還應注意乳房的其他變化，如皮膚凹陷、乳頭分泌物等，並及時就醫。

高風險女性的乳房造影建議頻率

對於高風險女性，如家族中有乳癌病史或帶有BRCA基因突變者，建議更頻繁地進行乳房造影檢查。這類女性可能需要每年進行一次x光造影檢查和超聲波造影，甚至每半年進行一次磁力共振造影（MRI）。 正電子掃描 價錢

家族史、基因突變等

如果家族中有多位成員（如母親、姐妹）在50歲前罹患乳癌，或者自身帶有BRCA1或BRCA2基因突變，則屬於高風險群體。香港遺傳性乳癌家族資料庫的數據顯示，帶有BRCA基因突變的女性終生罹患乳癌的風險高達60-80%。

更頻繁的檢查

高風險女性應從30歲開始每年進行一次乳房造影檢查，並根據醫生建議結合超聲波造影或MRI。此外，這類女性還應定期接受臨床乳房檢查和自我檢查，以全面監測乳房健康。

如何確定自己的風險等級？

確定自己的乳癌風險等級是制定個人化檢查計劃的關鍵。女性可以通過以下方式評估自己的風險：

• 諮詢醫生：醫生會根據家族史、個人健康史和其他風險因素（如月經初潮年齡、生育史等）進行評估。
• 進行風險評估：香港部分醫院提供乳癌風險評估工具，如Gail模型或IBIS模型，幫助女性量化自己的風險。

諮詢醫生

醫生會詳細詢問家族中是否有乳癌、卵巢癌或其他相關癌症的病史，並評估個人的生活習慣（如飲酒、運動等）。此外，醫生還可能建議進行基因檢測，尤其是對於家族中有多名年輕乳癌患者的女性。 正電子電腦掃描

進行風險評估

風險評估工具通常會考慮以下因素：年齡、家族史、月經初潮年齡、首次生育年齡、更年期狀態等。根據評估結果，醫生會建議合適的檢查頻率和類型。

乳房造影的準備工作

為了確保乳房造影檢查的準確性和舒適性，女性在檢查前應做好以下準備：

• 檢查前的注意事項：避免在月經週期前一周進行檢查，因為這段時間乳房可能較為敏感和腫脹。
• 檢查當天的穿著：建議穿著分開的上衣和褲子，方便更換檢查袍。避免使用香水、乳液或爽身粉，以免影響影像質量。

檢查前的注意事項

檢查前24小時應避免攝取含咖啡因的飲品，因為咖啡因可能增加乳房的不適感。此外，如果之前進行過乳房造影檢查，應攜帶過往的報告和影像，以便醫生對比。

檢查當天的穿著

檢查當天應避免佩戴項鍊或耳環等金屬飾物，因為這些物品可能干擾x光影像。建議穿著舒適的衣物，並攜帶一件外套以備檢查後使用。

乳房造影的過程及感受

乳房造影的過程通常需要10-30分鐘，具體時間取決於檢查類型和醫院的流程。以下是x光造影檢查的典型步驟：

1. 更換檢查袍並移除上身衣物。
2. 技術員協助將乳房放置在x光機的平台上，並用壓板輕輕壓平乳房組織。
3. 拍攝兩張影像（側面和上下角度）。

檢查的步驟

壓平乳房組織的過程可能會帶來短暫的不適或輕微疼痛，但這是為了獲得更清晰的影像。超聲波造影的過程則較為舒適，技術員會在乳房上塗抹凝膠，並用探頭掃描乳房組織。

可能的不適感

x光造影檢查的不適感通常是短暫的，大多數女性能夠耐受。如果感到劇烈疼痛，應立即告知技術員。檢查後，乳房可能會輕微敏感，但這種感覺通常會在幾小時內消失。

如何解讀乳房造影報告？

乳房造影報告通常使用BI-RADS（Breast Imaging-Reporting and Data System）分級系統來描述檢查結果。以下是常見的BI-RADS分級及其意義：

BI-RADS分級

BI-RADS分級是國際通用的標準，幫助醫生和患者理解檢查結果的嚴重程度。分級越高，惡性的可能性越大。例如，BI-RADS 4級的腫塊有20-50%的可能是惡性，而5級的腫塊惡性概率超過95%。 正電子掃描公立醫院

後續的檢查建議

根據BI-RADS分級，醫生會建議進一步的檢查或治療。例如，對於BI-RADS 3級的結果，醫生可能建議6個月後複查；而對於4級或5級的結果，則需要進行活組織檢查以確認診斷。

定期乳房造影，為自己的健康負責

乳房造影檢查是女性健康管理的重要工具，尤其是對於40歲以上的女性。通過定期檢查，女性可以早期發現乳癌，大幅提高治癒率和生活質量。無論是一般女性還是高風險女性，都應根據醫生建議制定個人化的檢查計劃。記住，健康是無價的，定期乳房造影是對自己負責的表現。